• Главная
  • Как пациенту можно получить консультативно-диагностическую помощь

Как пациенту можно получить консультативно-диагностическую помощь

23 октября, 2020 11:30

Что такое консультативно-диагностическая помощь? Ее оказывают специалисты, которых принято называть «узкими». Это невропатологи, офтальмологи, урологи и так далее. К консультативно-диагностической помощи прибегают при заболеваниях, которые требуют специальных методов диагностики. Подробнее, читайте в материале корреспондента Strategy2050.kz.


Когда можно получить консультативно-диагностическую помощь

Это обострение основного хронического заболевания, получение травмы, если произошел инфаркт и т. д., вне зависимости от застрахованности.

Такие услуги могут получить также застрахованные в фонде соцмедстрахования граждане РК при наличии показаний для получения консультативно-диагностических услуг. При этом ежемесячные отчисления в ФСМС должны производиться регулярно.

Также на бесплатные консультации узких специалистов и расширенные диагностические услуги могут рассчитывать пациенты с социально-значимыми и хроническими болезнями. В этом случае медицинская помощь оказывается в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП), даже если человек не застрахован в системе ОСМС.

Обычно на консультацию и диагностику у «узких» специалистов направляет терапевт или педиатр. Но направление терапевта требуется не всегда.

Вот какие это случаи: если пациент поставлен на диспансерный учет у того или иного специалиста по своему заболеванию, если происходит повторный прием у узкого специалиста, если пациент пришел в поликлинику с опасной для жизни травмой, а также для экстренной и плановой помощи стоматолога, к дерматовенерологу, к акушеру-гинекологу, к психологу.

Кроме того, в поликлиниках существует договор соисполнения. Если в поликлинике отсутствует нужный для пациента врач, то медорганизация обязана направить его в ту, где такой специалист есть. Это и называется договор соисполнения, когда две поликлиники помогают друг другу по заключенному между собой договору. Такой же договор соисполнения может быть заключен для лабораторных анализов и услуг диагностики.

Отметим, что все правила оказания консультативно-диагностической помощи прописаны в приказе №626 «Об утверждении правил оказания консультативно-диагностической помощи». Он находится в открытом доступе в Интернете и регламентирует медицинскую помощь по ГОБМП и ОСМС.

Какие исследования можно сделать в рамках ГОБМП

1) Биохимический анализ крови;

2) Общий анализ крови;

3) Копрограмма;

4) Различные инструментальные методы исследования: фиброэзофагогастродуоденоскопия, ЭКГ, холтеровское мониторирование, флюорография, спирография, суточное мониторирование давления, хирургические миниоперации на амбулаторном уровне, измерение внутриглазного давления.

Эти общеклинические исследования остаются широко доступными для всех казахстанцев, независимо от их страхового статуса.

Добавим, что если у пациента выявляется заболевание из перечня утвержденных 13 социально-значимых заболеваний, 25 основных хронических заболеваний, 16 опасных для общества заболеваний, то он получит необходимую медицинскую помощь в пакете ГОБМП.

«В случае, если заболевание не относится к группам, указанным в ГОБМП, то медпомощь, начиная с консультативно-диагностической, будет оказываться в пакете ОСМС, но при условии, что пациент застрахован», - отметила руководитель Проектного офиса по внедрению ОСМС Зауреш Балкенова.

Что можно получить в пакете ОСМС

«Пакет ОСМС намного шире. В него вошли дорогостоящие обследования, за которые раньше нужно было платить. Это не только магнитно-резонансная томография или компьютерная томография. Здесь и исследования на гормоны, и на витамин D, и на вирусы герпеса, и на вирус папилломы человека (ВПЧ), а также на микроэлементы. Это обширные развернутые анализы. Но такие исследования назначаются только по показаниям, если решит врач», - отметила специалист Проектного офиса по коммуникациям ОСМС Алина Альбекова.

Кроме того, в пакет ОСМС включены три главных скрининговых обследования – на колоректальный рак, рак шейки матки и рак молочной железы.

В ОСМС включены и стоматологические услуги для детей до 18 лет и беременных женщин, многодетных матерей, награжденным подвесками «Күміс алқа» и «Алтын алқа», инвалидов и участников ВОВ, получателей адресной социальной помощи, пенсионеров по возрасту, неработающих опекунов ребенка с инвалидностью или пациента с инвалидностью первой группы с детства.

Все новости