Прививка от КВИ: тактика вакцинации и эффективность «Спутник V»
С начала февраля 2021 года планируется проведение вакцинации против КВИ. Цель внедрения – обеспечение стабилизации эпидемиологической ситуации по КВИ и исполнение поручения Главы государства о противодействии пандемии и обеспечения защиты населения от КВИ. О том, насколько эффективна и безопасна российская вакцина «Спутник V», нужно ли проводить вакцинацию переболевшим коронавирусом и нужно ли сдавать тест на антитела, читайте в материале корреспондента Strategy2050.kz.
Как проходит вакцинация в мире
Вакцинация началась во многих странах мира. По данным минздрава, в Канаде, США, Японии и Южной Корее используют вакцину компании Moderna (США). Страны Евросоюза, Аргентина, Мексика, Саудовская Аравия, Канада, Бахрейн, а также США применяют BioNTech/Pfizer. Великобритания, Индия, Аргентина используют вакцину компании Oxford Biomedica – AstraZeneca. Китае и ОАЭ в основном используют китайские вакцины (4 вида).
На 20 января текущего года использовано 46 млн 890 тыс доз вакцины против КВИ, из них:
- на территории США - 15,7 млн доз;
- в Китае - более 15 млн доз;
- в Великобритании – 5 млн доз;
- в Израиле – около 3 млн доз;
- ОАЭ – 2,1 млн доз.
На сегодня 5 стран возглавляют рейтинг по количеству введенных доз вакцины. Это Германия, Италия, Турция, Испания и Россия – всего около 1 млн доз.
Отметим, в целом во всем мире политика вакцинации против COVID-19 основывается, исходя из степени риска, которой подвергает себя в условиях пандемии та или иная группа населения.
Российской вакциной «Спутник V» (НИИ им. Гамалеи) привито уже около 1 млн человек. Беларусь, Боливия, Аргентина, Алжир, Сербия тоже использует «Спутник V».
Вакцины, которые будут использоваться в Казахстане
В Казахстане планируется использование двух видов вакцин: это российская вакцина «Спутник V» и казахстанская «QazCovid-in». Вакцинация стартует 1 февраля 2021 года российской вакциной «Спутник V».
Напомним, российская вакцина в размере 20 тысяч доз поступит в Казахстан в конце января. Производство данной вакцины уже началось на базе Карагандинского фармацевтического комплекса в размере 90 тыс доз. В последующем количество производства будет доведено до 2 млн 600 тыс доз, согласно договоренностям между Россией и Казахстаном. На сегодня объемы вакцин против КВИ не доступны для платных клиник вакцинации.
По данным руководителя Управления контроля за вакциноуправляемыми инфекциями Комитета санитарно-эпидемиологического контроля МЗРК Нуршай Азимбаевой, вакцина «Гам-КОВИД-Вак» (Спутник V) разработана Научно-исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф.Гамалеи (Россия).
«Производство данной вакцины локализовано на базе Карагандинского фармацевтического комплекса (Казахстан). Ориентировочный объем поступления – 2,06 млн доз. Доступна - с февраля 2021 года. Форма выпуска – 5-дозная по 3 мл во флаконе», - рассказала Азимбаева в ходе онлайн-конференции.
По ее данным, казахстанская вакцина «QazCovid-in», разработана Научно-исследовательским институтом проблем биологической безопасности Комитета науки МОН РК и кардинально отличается от российской вакцины «Спутник V»
Она сообщила, что ориентировочный объем поступления вакцины казахстанской разработки составляет 8-16 млн доз. Будет доступна - ориентировочно с 2 квартала 2021 года. В данный момент, вакцина находится на 3-фазе клинического исследования.
Эффективность российской вакцины «Спутник V»
Нуршай Азимбаева сообщила, что комбинированная векторная вакцина для профилактики КВИ, вызываемой SARS-CoV-2 – это раствор для внутримышечного введения.
Она отметила, что одна доза состоит из двух компонентов: компонент I – 0,5 мл/доза + компонент II – 0,5 мл/доза (компоненты в разных флаконах). В состав компонента I входит рекомбинантный аденовирусный вектор на основе аденовируса человека 26 серотипа, несущий ген белка S - вируса SARS-CoV-2, в состав компонента II входит вектор на основе аденовируса человека 5 серотипа, несущий ген белка S вируса SARS-CoV-2.
«Вакцинация будет проходить в 2 этапа: в начале компонентом I в дозе 0,5 мл, через 21 день - компонентом II в дозе 0,5 мл. В случае невозможности проведения вакцинации компонентом II на 21 день, допускается проведение прививки в течение 7 последующих дней», - отметила спикер.
Напомним, вакцина предназначена только для внутримышечного введения в дельтовидную мышцу плеча. Перед проведением вакцинации флакон с компонентом I или II выдерживают при комнатной температуре до полного размораживания.
«Защитный эффект от вакцинации начинает проявляться через 12-14 дней после введения 1-дозы, но для обеспечения полной защиты требуется две дозы. Иммунная система распознает вирус и начинает производить антитела (белки), которые вырабатываются для борьбы с заболеванием, запоминает вирус. Если вирус вновь попадет в организм, то иммунная система незамедлительно среагирует и уничтожает его, не позволяя ему размножаться и вызывать заболевание», - пояснила руководитель управления.
Тактика вакцинации против коронавируса
Как отметила Азимбаева, вакцинация будет проходить раздельно для тех, кто получает первую дозу и для тех, кто получает вторую.
При этом, в день вакцинации против КВИ в одном прививочном кабинете с применением компонента I не проводится вакцинация с применением компонента II.
«В отдельных случаях организовываются передвижные прививочные пункты или выездные прививочные бригады. При этом, рекомендуется использование активных термоконтейнеров рефрижераторного типа с встроенной холодильной установкой», - отметила Нуршай Азимбаева.
Она добавила, что ежедневная нагрузка на 1 прививочную бригаду – не более 60 прививок (выездная и/или передвижная - не более 40 прививок).
Нужно ли прививаться переболевшим коронавирусом
По ее информации, вакцинации против КВИ не подлежат лица:
- имеющие медицинские противопоказания к прививкам (приказ МЗ РК от 21.10.2020 г. № ҚР ДСМ-146/2020);
- лица с острой и бессимптомной формой КВИ;
- контактные лица, которые прививаются после завершения срока карантина.
Кроме того, она отметила, что перед вакцинацией не проводится скрининг на наличие антител против КВИ, а переболевших любыми формами КВИ рекомендуется привить через 6 месяцев после выздоровления и с учетом оценки состояния перед вакцинацией.
«С целью обеспечения соблюдения временных интервалов и мер физического дистанцирования в поликлинике с учетом расхода 1 флакона вакцины на 5 человек будут составлены списки лиц, подлежащих вакцинации и организация приглашения их на прививку», - рассказала спикер.
Она добавила, что после прививки привитый будет наблюдаться в течение 30 минут.
«Обеспечивается меднаблюдение привитых в течение 30 мин после вакцинации с соблюдением требований физического дистанцирования (выделяется отдельное проветриваемое помещение с выдачей привитым маркировочного бейджа с надписью «Проведена вакцинация против КВИ», - сообщила Азимбаева.
Она подчеркнула, что важно, чтобы люди, которые будут прививаться, прибывали в поликлинику заранее, поскольку срок хранения прививки после разморозки всего 2 часа и нельзя допустить, чтобы прививка пропала. Поскольку снова замораживать прививку нельзя.
«Замороженный раствор хранится при температуре ниже минус 18°С. Срок годности вакцины: 6 месяцев. Допускается хранение и использование размороженного вскрытого и не вскрытого многодозного флакона по 3,0 мл (5 доз) не более 2 часов при комнатной температуре. Не допускается: хранение однодозного флакона (вскрытого и невскрытого) по 0,5 мл и повторное замораживание флакона с раствором вакцины», - разъяснила спикер.
Кроме того, запрещается использование препарата с нарушенной целостностью и/или маркировкой флакона, при изменении физических свойств (мутность, окрашивание), неправильном хранении и/или с истекшим сроком годности.
Напомним, вакцинация будет проводиться на добровольной основе.
При этом, как она отметила, оформляется добровольное информированное согласие или отказ (согласно приложению 1 к СП «Санитарно-эпидемиологические требования по проведению профилактических прививок населению», утвержденным приказом МЗРК № 361 от 13.06.18 г.). При этом, соблюдается право на отказ от получения прививок в соответствии с пп. 18 п.1 статьи 77 Кодекса РК «О здоровье народа и системе здравоохранения».
Нужно ли сдавать тест на антитела перед прививкой?
Нуршай Азимбаева подчеркнула, что не проводится скрининг на наличие антител против КВИ (ИФА и ПЦР-исследование).
Напомним, иммунитет к КВИ после прививки вырабатывается в течение 14 дней.
«Сразу после прививки можно идти домой к близким. Инфекция находится в носоглотке у привитого, поэтому важно соблюдать профилактические меры, такие как ношение маски, использование санитайзера, социальное дистанциирование», - отметила Азимбаева.
Она добавила, что очень важно, чтобы человек, который идет на прививку, следил за здоровьем и не допускал снижения иммунитета, чтобы не заболеть после прививки.
Отметим, по данным ВОЗ, привитый человек в период эпидемиологического неблагополучия может являться источником инфекции для окружающих, при этом не заболев сам.
Какие побочные действия могут возникнуть после прививки
После вакцинации в первые 3 суток могут развиваться и разрешаются в течение 3-х последующих дней
Общие побочные действия: непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью, утомляемостью;
Местные побочные проявления: болезненность в месте инъекции, гиперемия, отечность.
Редко отмечаются тошнота, диспепсия, снижение аппетита, иногда – увеличение регионарных лимфоузлов.
Крайне редко возможно развитие аллергических реакций, невралгии, неврологических расстройств.
Спикер подчеркнула, что все эти проявления зависят от индивидуальных особенностей организма.
Напомним, что сегодня Главный государственный санитарный врач РК Ерлан Киясов утвердил рекомендации по проведению вакцинации от коронавирусной инфекции населения Казахстана.